這篇研究可以讓我們更有根據地和病人討論疼痛,但還不足以說哪一種治療一定比較不痛,或能更快回到工作。
Balaz 等人在 2026 年 10 月發表一項研究,分析 392 位接受雷射、雷射合併分支靜脈切除,或 VenaSeal 靜脈膠治療的病人。研究在處置結束後,以及術後 10–14 天詢問疼痛。這兩個時間點的整體平均分數都偏低,三組之間沒有發現統計上顯著的差異。[1]
沒有發現差異 該怎麼解釋
可以說,這批病人在研究記錄的時間點,整體疼痛不高。但「沒有發現差異」還不能直接解讀成「三種治療完全一樣」。研究並非隨機分組,接受不同治療的病人,原本就可能有不同的血管條件。作者雖做了統計調整,目前能看到的摘要仍不足以確認,這些差異是否都已妥善處理。
兩次詢問也沒有涵蓋術後每一天。病人可能前幾天比較不舒服,到第十天已經改善。摘要沒有提供每天的疼痛變化,也沒有提供返工時間,因此不能據此告訴病人「幾天就能上班」。
合併切除的結果 可以怎麼用
研究沒有觀察到雷射合併分支靜脈切除的那一組疼痛較高。[1] 這值得參考,但不代表每個人增加處置範圍都不會更不舒服。切除範圍、麻醉方式和術後照護等細節,仍需看全文才能進一步判斷。
術前討論時,可以先了解病人怕的是治療當下的感覺、術後不舒服,還是擔心影響工作。再把超音波結果、是否合併處理分支、過敏史和生活需求一起納入選擇。這項新研究補充了疼痛方面的資料;至於治療選擇與恢復安排,仍要回到病人本身的情況。
參考資料
- Balaz P, et al. Procedural and early postoperative pain after treatment of varicose veins using endovenous laser ablation with or without phlebectomy and cyanoacrylate closure. Ann Vasc Surg. 2026 Oct 4. DOI 10.1016/j.avsg.2026.09.026. 閱讀來源